کمردرد در کودکان هم شایع شده است_دلچسب

سالم‌خبر: ایرج عبداللهی، رئیس انجمن فیزیوتراپی ایران، او گفت: نزدیک به ۲۰ تا ۲۵درصد کودکان و نوجوانان با درجاتی از کمردرد مواجهند. به همین علت امسال روز جهانی فیزیوتراپی (۸ سپتامبر -۱۸ شهریور) با تمرکز بر کمردرد و نقش فیزیوتراپی در پیشگیری و درمان آن برگزار می‌شود.

عبداللهی درمورد افزایش آمار ابتلا به کمردرد می‌گوید: اکنون این عارضه سپس از سرماخوردگی شایع‌ترین بیماری است و افراد حداقل یکبار در زندگی دچار آن خواهد شد. یقیناً در برخی افراد شدید و نیازمند درمان‌های جدی است و در برخی دیگر به شکل کمردردهای خفیف ابراز می‌کند.

او با گفتن این که کمردرد به علت همین شیوع بالا، هزینه‌های بسیاری برای نظام سلامت و اقتصاد دارد، گفتن می‌کند: این مساله به دلایلی از جمله درمان، مراقبت‌ها و مواردی که فرد را از چرخه کار و فعالیت اجتماعی خارج می‌کند، رقم می‌خورد. شیوع این عارضه و اهمیت بالینی در سراسر جهان علتشده که امسال تمرکز روز جهانی فیزیوتراپی بر کمردرد و نقش فیزیوتراپی در پیشگیری و درمان آن است.

۲ عامل ابراز کمردرد

رئیس انجمن فیزیوتراپی ایران درمورد عوامل ابراز کمردرد در افراد گفتن می‌کند: این مساله ناشی از دو عامل مهم است. اول ژنتیک، یعنی برخی افراد به طور ژنتیکی ساختار اسکلتی، استخوانی و مفصلی ستون فقرات در آن ضعیف‌تر دارند. ابراز دیسک کمر، آرتروز و بیماری‌های روماتسیمی در این افراد شیوع بیشتری دارد اما تعدادشان زیاد کم است. دومین عامل هم سبک زندگی است، یعنی برخی افراد به علت سختی کاری بسیاری، ایستادن‌های طویل‌زمان یا بارهای سنگینی که بلند می‌کنند، به کمردرد مبتلا خواهد شد. یقیناً جمعیت این افراد هم در اقلیت است.

به حرف های عبداللهی اکثریت کمردردها در افرادی رخ می‌دهد که سبک زندگی ساکن دارند، از جمله کارمندان که فعالیت ورزشی خاصی ندارند و حتی به علت نداشتن تغذیه مناسب دچار اضافه وزن خواهد شد. این افراد به علت این که ساختار اسکلتی و عضلانی‌ ستون فقراتشان به مروز زمان ضعیف می‌شود، با یک سختی نامتعارف با کمردرد روبه رو خواهد شد. در عین حال او گفت و گو اضافه وزن و چاقی هم به گفتن دیگر فاکتورهای مؤثر بر شیوع کمردرد نقل می باشند.

چرا کمردرد در کودکان مهم است؟

عبداللهی یکی از نکات مهم درمورد کمردردها را افت سن ابتلا گفتن می‌کند و می‌گوید: اکنون نزدیک به ۲۰ تا ۲۵درصد کودکان و نوجوانان درجاتی از کمردرد را دارند. کودکان و نوجوانان به علت منفعت گیری بیشتر از حد از وسایل الکترونیک، بی‌تحرکی، حالت نامناسب نشستن و حالت خمیدگی در ستون فقرات به کمردرد مبتلا خواهد شد.

او در توضیح زیاد تر گفتن می‌کند: سیستم اسکلتی کودکان در حال رشد است، به همین علت نیاز به تحرک قابل دقت دارند تا این رشد زیاد تر انجام شود. وقتی که کودکان تحرک کمتری دارند، این مساله روی رشد استحوان و مفاصل آنها تاثییر می‌گذارد و به نحو مناسبی انجام نمی‌شود. اگر تغذیه نامناسب هم داشته باشند، این سختی در کودکان خودش را زیاد تر مشخص می کند. مسئله قابل دقت این که طی ۵، ۶ دهه تازه قد کودکان ایرانی مختصر‌تر هم شده که از جمله دلایل آن بی‌تحرکی و رژیم غذایی نامناسب است.

رئیس انجمن فیزیوتراپی درمورد سن اغاز کمردرد در کودکان هم گفتن می‌کند: از وقتی که کودکان داخل فضاهای آموزشی از جمله پیش‌دبستانی یا مدرسه خواهد شد، این اتفاق رخ می‌دهد. چون در سنین پایین‌تر آنها تحرک کافی دارند و از سن ۴ یا ۵ سالگی به سپس با ابراز این چنین عارضه‌ای روبه رو هستیم.

پیشنهاد‌های جهانی

عبداللهی درمورد پیشنهاد‌های جهانی که علتپیشگیری از کمردرد شود، گفتن می‌کند: اولین مساله تغذیه مناسب است. یعنی پرهیز از مصرف خوراکی‌هایی با کالری بالا و غذاهای فرآوری شده و مصرف کلسیم، منیزیم و ویتامین‌ها در تغذیه روزانه که برای رشد استخوان‌ها سودمند است. یعنی کودکان و افراد بزرگسال باید در برنامه غذایی روزانه لبنیات و سبزیجات که سرشار از املاح سودمند و ویتامین‌ها می باشند دریافت کنند. اگر به هر علت نمی توانند این مواد غذایی مهم را تامین کنند باید مکمل‌هایی که پزشک متخصص تجویز می‌کند، جانشین ملزوم را داشته باشند. از جمله افرادی که پوکی استخوان دارد یا مقدار منیزیم، ویتامین دی و… در بدن آنها پایین است.

او اصرار می‌کند: بهتر است که افراد از همان سنین کودکی به این مواد غذایی عادت کنند اما در سنین بالا هم مصرف این خوراکی‌ها در کارکرد سیستم اسکلتی، عضلانی مهم است و اثربخشی بیشتری دارد.

علائم هشداردهنده

عبداللهی درمورد با اهمیت ترین علامت هشداردهنده ابراز کمردرد گفتن می‌کند: با اهمیت ترین علائم کمردرد، حس درد در ناحیه کمر، لگن، باسن، پاهاست. اما پیش‌علائمی هم وجود دارد، این که فرد در زمان نشستن حس خستگی و کوفتگی می‌کند یا صبح‌ها بعد از خواب حس خشکی بدن دارد. این شرایط در واقع پیش‌مقدمه‌ کمردرد است. یقیناً همه این موارد نیاز به مراجعه به پزشک ندارد و در بیشترین موارد نشان‌دهنده عدم تحرک در فرد است. در این باره پیشنهاد می‌شود که فرد یک برنامه ورزشی را در روتین روزانه خود بگنجاند.

به حرف های او درصد کوچکی از کمردردها هم که با وجود دریافت درمان بهبود اشکار نمی‌کنند، منشا داخلی از جمله مشکلات روده، پروستات، رحم و تخمدان یا کلیه‌ها می باشند.

۵درصد کمردردها جراحی می‌خواهد

عبداللهی درمورد درمان‌های مورد نیاز کمردرد در ایران هم توضیح می‌دهد: در این حوزه هیچ کمبودی از نظر تکنولوژیک نداریم. یقیناً نزدیک به ۳ تا ۵ درصد کمردردها علائم شدیدی تشکیل می‌کنند و نیاز به جراحی دارند. یعنی شرایطی که فرد با مشکلات حرکتی، ضعف در پاها، تنگی کانال شدید و بی‌اختیاری ادراری روبه رو است و ما جراحان ورزیده برای این درمان‌ها در سرزمین داریم.

او با اصرار بر این که قسمت عمده کمردردها نیاز به درمان‌های غیرجراحی دارند، گفتن می‌کند: این درمان‌ها در مراکز فیزیوتراپی انجام می‌شود. برسی دقیق از حالت سیستم اسکلتی – عضلانی فرد صورت می‌گیرد و اگر ضعف یا کوتاهی عضلانی و صدمه در مفصل داشته باشد با درمان‌های فیزیوتراپی رفع می شود. به طور کلی ۸۰درصد کمردردها با فیزیوتراپی به موقع قابل درمان می باشند.

هزینه فیزیوتراپی در ایران گران نیست

عبداللهی در جواب به این سوال که مردم به علت هزینه‌های بالای فیزیوتراپی، این چنین درمان‌هایی را در برتری قرار نمی‌دهند و آیا این مساله صدمه‌زاست، گفتن می‌کند: هزینه فیزیوتراپی در ایران بالا نیست و این رقم را می‌توان با هزینه ۱۰۰ دلاری هر جلسه فیزیوتراپی در آمریکا قیاس کرد. مشکل مهم در سرزمین ما عدم حمایتبیمه‌ها است. باید ۷۰ تا ۸۰درصد این هزینه‌ها از سوی سازمان‌های بیمه‌گر پرداخت شود اما اکنون این چنین چیزی را نداریم و بیشترین هزینه‌های درمانی فیزیوتراپی برعهده خانواده‌ها است.

او اصرار می‌کند: با دقت به شیوع بالای کمردرد در سرزمین الزام دارد که دولت و سازمان‌های بیمه‌گر این چالش را رفع کنند. چون در تعداد بسیاری از موارد کمردردی که بر تاثییر قفل‌شدگی در مهره‌های کمر، لگن یا ضعف عضلانی رخ داده با یک عمل درمانی ساده رفع می‌شود، اما درمان نمی‌شود، می‌تواند فرد را با دیسک و سیاتیک روبه رو می‌کند که مرحله های درمانی سخت‌تری دارند./همشهری