بی‌اعتنایی بیمه‌های تکمیلی به بیماران چشم؛ مطالبات معوقه سر به فلک زده_دلچسب

سالم‌خبر: رئیس کانون بیمارستان‌ها و مراکز چشم پزشکی، با انتقاد از بدعهدی بیمه‌های تکمیلی، او گفت: متأسفانه بیمه‌های تکمیلی از بیماران چشمی حمایتکافی به‌ عمل نمی‌آورند.

محمود جباروند او گفت: هر ساله هیئت وزیران تعرفه‌های پزشکی را اظهار می‌کند و همه پزشکان و مراکز درمانی بر پایه تعرفه‌های مصوب دولت با شرکت‌های بیمه قرارداد می‌بندند.

وی اصرار کرد: بیمه‌های پایه در این خصوص مشکلی ندارند و از اول سال خود را ملزم به اجرای تعرفه‌های دولت می‌دانند و کم و بیش به تعهدات خود عمل می‌کنند، اما متأسفانه بیمه‌های تکمیلی به رغم دریافت حق بیمه از مردم، از اردیبهشت ماه عقد قرارداد نکرده و مطالبات مراکز درمانی را نیز با تأخیر چند ماهه پرداخت می‌کنند.

به

حرف های جباروند، بیمه‌های تکمیلی غیر از تأخیر در پرداخت‌ها، تعرفه‌های مصوب دولت را نیز نادیده می‌گیرند، به آن تمکین نمی‌کنند و می‌کوشند پوشش بیمه‌ای خود را پایین‌تر از نرخ مصوب دولت انجام بدهند.

رئیس کمیته صنفی انجمن چشم پزشکی در ادامه گفت: این عمل با دقت به شرایط حاضر و افزایش هزینه لوازم اندوخته‌ای و مصرفی و نیز حقوق پرسنل در مراکز چشم پزشکی، ما را ناچار به عدم پذیرفتن بیمارانی کرده که قرارداد بیمه آنها با بی‌توجهی سندیکای بیمه‌های تکمیلی و بیمه آتیه‌سازان آخر یافته و تمدید نشده و این کار به سرگردانی بیمه شدگان منجر شده است.

وی خاطرنشان کرد: چیزی که ما از بیمه‌های تکمیلی می‌خواهیم فقط این است که تعرفه‌های ابلاغی دولت را که

بر پایه شرایط حاضر تعیین شده ملاک عمل قرار دهند، ولی آن‌ها زیاد تر در صدد گرفتن تخفیف در پوشش دادن هزینه‌های بیمه‌ای می باشند.

رئیس بیمارستان فوق تخصصی چشم آفتاب این چنین افزود: مشکل فرد دیگر که با بیمه‌های تکمیلی داریم عدم پرداخت به موقع مطالبات بیمارستان‌ها و مراکز تخصصی چشم است. همین مساله جهت صدمه جدی به بیمارستان‌ها و مراکز چشم در رابطه با فراهم وسایل اندوخته‌ای، تجهیزات پزشکی، داروها و مواد مصرفی مورد نیاز بیماران شده است.

جباروند با اشاره به هزینه لنزهای داخل چشمی اظهار کرد: در سال تازه این لنزها با ارز ۲۸ هزار تومانی تهیه و داخل می‌شود و در نتیجه هزینه لنز حداقل پنج برابر خواهد شد. از نظر دیگر شرکت‌های تجهیزات چشم پزشکی این لنزها را به قیمت

روز و نقدی اراعه می‌کنند و عدم پوشش بیمه‌ای مناسب، برای بیماران مشکلاتی در پی خواهد داشت.

وی با اشاره به قرارداد مراکز چشم پزشکی با بیمه نیروهای مسلح، بانک‌ها، سازمان هواپیمایی و شرکت نفت یادآور شد: همه بیمه‌هایی که تعرفه مصوب هیأت وزیران را اجرا کنند و با ما قرارداد ببندند، بیماران تحت پوشش آن‌ها را پذیرفتن و حمایتخواهیم کرد و از سندیکای بیمه‌های تکمیلی و آتیه‌سازان نیز انتظار داریم به تعرفه‌های مصوب دولت پایبند باشند و بیمه شدگان خود را در راه درمان تنها نگذارند.

جباروند افزود: چنانچه سندیکای بیمه‌های تکمیلی و بیمه آتیه سازان جهت عقد قرارداد برابر مقررات دولت عمل نکنند، جزئیات بیشتری را با مردم در بین خواهیم گذاشت.